認識妄想症


“妄想"的定義是:堅定不移的錯誤信念,而且與現實狀況明顯背離。病人會想像現實社會中不存在的狀況、情境、人物、信念,即使別人試圖糾正或拿出證據證明是錯誤的想法,當事人也不會接受。思覺失調症、重度憂鬱症、失智症等,都可能有妄想的表現,但臨床中有些病人除了妄想以外,其他日常生活功能都很正常,我們就稱為“妄想症"。

妄想內涵則多彩多姿,常見的有:“嫉妒妄想”(懷疑先生、太太外遇)、“被害妄想”(有人迫害、跟蹤自己、想謀財害命)、“誇大妄想”(擁有神通、能預測未來)“愛戀妄想”(某名人、藝人和自己有愛戀關係)、“關聯妄想”(電視常報導和他有關的新聞)等。妄想症的病人通常社交孤立、人際網絡欠缺或社會功能較差,此外視障、聽障、身障等因為與外界社會接觸受到影響,也較容易產生妄想。

妄想症的藥物治療以抗精神病藥物為主,用來調控腦內被過度激活的“多巴胺”受體,通常效果令人滿意而能保有正常社會功能。病人如果合併有焦慮、憂鬱症狀,也要一起治療。病情穩定後,如果病人經濟許可,可以轉介心理諮商治療,增加病人現實感而逐漸調適其妄想症狀。也可鼓勵病人培養興趣嗜好、多外出運動、擴大社交圈、與家人建立良好關係等,都有助於改善妄想症狀。(轉自 賴仲秋醫師的忘憂谷)